ANTİSOYAL KİŞİLİK BOZUKLUĞU

15 yaşından önce başlayan, yaygın bir antisosyal davranış ve başka insanların haklarını çiğneme ile belirli bir bozukluktur.
Ciddi sosyal sorunlara yol açtığından, tüm kişilik bozuklukları içinde en önemlilerinden biridir.
Başka insanlara karşı sorumluluk, sadakat ve dürüstlük duygusu yoktur.
Verdiği sözleri tutmaz, durmadan yalan söyler ve insanları kolayca aldatır.başkalarının iyi niyetinden yararlanır.

En kötü özellikleri arasında saldırganlık ve kolay etkilenme vardır.
Önemli bir özellik hastanın asla yaptıkları yüzünden pişmanlık yada suçluluk duymamasıdır.
Alkol yada madde bağımlılığı çok sık gelişir alkolizm tabloyu daha ağır bir görünüme sokabilir.
Hasta antisosyal önemli bir bölümünü alkolikken yapabilir.



ANTİSOSYAL KİŞİLİK BOZUKLUK TANI ÖLÇÜTLERİ (DSM-IV)


1-Aşağıdakilerden üçünü yada daha fazlasını olması ile belirli, 15 yaşından beri süre gelen başkalarının haklarını saymama ve başkalarının haklarına saldırma örüntüsü:

a)Tutuklanmasını gerektirecek eylemlerde tekrar tekrar bulunmakla belirli, yasaklara uygun toplumsal davranış biçimine ayak uyduramama.,

b)Sürekli yalan söyleme, takma isimler kullanma yada kişisel çıkarı, zevki için başkalarını atlatma ile belirli dürüst olmayan tutum.

c)Dürtüsellik yada gelecek için tasarılar yapmama

d)Yineleyen kavga, dövüş yada saldırılarla belirli olan kolay öfkeye kapılma ve saldırganlık.

e)Kendisinin yada başkalarının güvenliğini umursamama.

f)Bir işi sürekli götürememe yada mali yükümlülüklerini tekrar tekrar yerine götürememe ile belirli sürekli bir sorumsuzluk.

g)Başkasına zarar vermiş, kötü davranmış yada başkasından bir şey çalmış olmasına karşı ilgisiz olma yada yaptıklarına kendince mantıklı açıklamalar getirme ile belirli vicdan azabı çekmeme.


2-Kişi en az 18 yaşındandır

3-15 yaşından önce başlamış davranış bozukluğunun kanıtları vardır.

4-Antisosyal davranış sadece şizofreni yada bir manikepizodun gidişi sırasında ortaya çıkmamaktadır.

ETYOLJİ

Anne-Babasız büyümüş çocuklarda, örneğin sokakta yada yetiştirme yurtlarında büyümüş yada tutarlı bir ebeveyn eğitimi görmemiş çocuklarda ileride bu bozukluğun ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.
Hastaların birinci derece akrabaları arasında ASKB, genel nüfustan daha sık görülür. Hasta kadınsa bu olasılık daha da artar.


SIKLIK


Amerikan ECA çalışması ASKB prevalansının genel popülasyonda %2-3 arasında olduğunu, erkeklerde de 3-4 misli daha sık görüldüğünü göstermiştir.
Türkiye’ de bir kent popülasyonunda çekilmiş 964 denek üzerinde yapılan bir çalışmada, yaşam boyu prevalans, genel nüfusta %3, erkeklerde %5.3, kadınlarda da %0.4 olarak bulunmuştur.
TEDAVİ

ASKB, tedavi umudu en az olan kişilik bozukluğudur.


Tedavi amacıyla hastaneye yatırılmaları faydadan çok zarar verir.